便秘·阳虚证（constipation with yang deficiency syndrome）又称阳虚便秘，是指阳气不足，以大便艰涩，排出困难，面色晄白，四肢不温，喜热怕冷，小便清长，或腹中冷痛，拘急拒按，或腰膝酸冷，舌淡，苔白或薄腻，脉沉迟或沉弦等为常见症的虚秘证候。脾肾双虚证多由久服泻剂，苦寒作脾，房劳过度，精亏肾虚，致脾虚气弱传送推导无力，肾虚精耗不能蒸化津液，温润肠道，使粪便当出不能出而成。其特点是粪蓄肠间而无便意，虽有便意而努挣乏力，便出十分艰难，排时汗出短气，便后疲乏不堪。伴有头眩耳鸣，气喘心悸，腰酸背痛，腹胀喜暖，小便清长，纳呆食少，排便需长期依赖泻剂，不服泻剂就数日不行，舌淡苔厚腻，脉虚等症。

便秘·阳虚证患者常见以下症状：

患者大便秘结，排出困难，面色苍白无华，时作眩晕、心悸，甚则少腹冷痛、小便清长、畏寒肢冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡，苔白润，脉沉迟。

这是阳气虚衰，阴寒内结的表现：阳气虚衰，寒气内生，大肠传导无力，故大便秘结。脾虚不健，不能生化气血，故面色苍白无华。脾肾阳虚，脑窍失养，或痰饮上扰清空，故时作眩晕。肾阳虚，不能化气利水，水气凌心，故见心悸。阳虚阴寒内盛，气机阻滞，故少腹冷痛。肾阳虚温煦无权，故小便清长、胃寒肢冷。舌淡、苔白润、脉沉迟，均为阳虚内寒之象。

便秘·阳虚证治宜温阳通便。

便秘·阳虚证患者常吃韭菜、锁阳、胡桃仁、羊肉、生姜、山药等好得快。

建议便秘·阳虚证患者使用以下食疗方进行食疗：

1．锁阳粥（《中国药膳学》）：锁阳15g，粳米50～60g。洗净锁阳，切片，与粳米同煮，一次食。

2．当归生姜羊肉汤（《金匮要略》）：当归30～60g，生姜30g，羊肉250g。将羊肉去膻后，切成3cm见方小块，和当归、生姜、料酒、盐各少许煮汤，至羊肉烂熟即可。

3．韭菜炒胡桃仁（《方脉正宗》）：韭菜200g，胡桃仁50g，麻油、食盐各适量。胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用；韭菜切成寸段备用。麻油烧至七成热，加入胡桃仁，炸制焦黄，再放入韭菜、食盐，翻炒至熟。

便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；情志失和，气机郁滞；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等。

热秘现常分为实秘（包括热秘、气秘、冷秘等）、虚秘（包括气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证等）进行辨治。

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