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学习《黄帝内经·养生》情志对身体健康的影响
 
来源:王坤山博文  编辑:xjh  2015-11-27

百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。《黄帝内经》指出:许多疾病,是因为情感气机失调而发生的。

人的五脏是相互联系。这种联系遵循着一定的规律和次序。因此,五脏有病也会按一定的规律相互影响。一旦人的情绪异常,这种异常的情绪,可以打断五脏原有的规律和次序,导致人生病。

有权威中医指出:情志,一般的情况下不会引起病。人都会有七情,七情在一般情况下对人体无害,是正常的。但是,七情如果太过剧烈,或者持久太久,它就成为病了。

由此,我们可以将情志致病按照方式的不同分为两种,一是突发性致病——太过剧烈;一是渐进性致病——持续太久。

突发性情志致病多指突如其来的情志剌激,如难以承受的巨大打击、意料之外的重大收获、巨大的事变或灾难、难以忍受的感情伤痛等,这些突发性的、强烈的剌激,使人气血逆乱,导致暴病、急病的发生。就像古典中所说的“大怒破阴,大喜坠阳,大忧内崩,大怖生狂”(《南子。精神训》)。突发性致病,其后果往往极为严重,多发病急、病情重,其或夭亡。

渐进性情志致病则是指某些问题在很长一段时间内未获得解决或实现,而在这一段时间内保持着持续性的异常精神状态。如精神紧张、思虑忧愁、悲伤不已等,这类精神剌激伤人精气,引起气机失调,致人疾病。因此有“嗜欲无穷,而忧患不止,精神弛坏,荣泣卫除,故神去之而不愈也”(《素问。汤液醪醴论》)之论。渐进性致病以剌激时间长为致病条件,持续不良的心境,积久而成疾。

情志的变化影响人体内环境的稳定,如气机运行障碍、脏腑功能失常,以及损伤机体阴阳、精血等。下面,我们深入地谈一谈情志致病对身体到底有那些伤害。

第一、损伤脏腑

《黄帝内经》指出:“喜怒不节则伤脏”,说明情志不加节制会损伤脏腑功能。具体地说是:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”。但临床上并非是一情只伤一固定脏腑,既可一情伤几脏,又可几情伤一脏。如思虑过度可影响脾的消化吸收功能,同样悲忧太过亦能影响于脾,导致食欲不振,脘腹胀满。又如大喜伤心,但《黄帝内经》又指出:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”。说明一切不良情绪都能影响于心,而由于“心为五脏六腑之大主”,心受伤,人体整个功能皆会受损。

第二、影响气机

气机,是气的运动的根本形式,人体脏腑、经络、气血、津液的功能活动及相互联系,均有赖于气机的升降出入。而情志致病,首先是扰乱气机,正如《黄帝内经》里所说:“余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。这里的上下,说明气机升降失常,这里的结,说明气机郁滞,运行不畅;此外,消、缓、乱、亦是气的运行障碍。可见,七情太过对于人体气机的影响是很严重的,也正如《黄帝内经》所说“百病生于气”,即许多疾病的发生皆与七情剌激引起气机失常有关。

第三、精血亏损

《黄帝内经》说:“怒则气上,甚则呕血及飧泄”,说明暴怒可致血随气逆,发生呕血。《黄帝内经》又说:“恐惧而不解则伤精。。。。。。精时自下”,这里的精时自下,即是恐惧太过,五脏所藏之阴精失去统摄,耗散不止。《医学入门》也指出:“暴喜动心不能主血”,意思是过喜则使气血涣散,血行不畅。此外,过分思虑,既可耗伤心血,又会影响食欲,造成气血生化不足,精血亏损。

第四、阴阳失调

《黄帝内经》说:“暴喜伤阳,暴怒伤阴”,说明情志过激,可损阴伤阳。《黄帝内经》又说:“大惊卒恐,则气血分离,阴阳破散”。阴阳破散,即阴阳失调。而中医认为,阴阳协调是维持人体生命活动的基本条件,“阴平阳秘,精神乃治,阴离阳决,精气乃绝”。说明七情致病必须加以重视。

第五、先伤神,后伤形

《彭祖摄生养性论》说:“积怵不已,则魂神伤矣;愤怒不已,则魄神散矣;喜怒过多,神不归定;憎爱无定,神不守形;汲取而欲,神则烦;切切所思,神则败”。说明七情太过,能使人精神异常。这里的魂魄都是属于精神活动的一种形式,其中魄是一种本能的,非条件反射性感觉和动作,包括听、触、视、痛觉,以及肢体某些动作,与精关系密切。魂也是神的一种活动形式,如果离了神的支配而单独活动,便表现为梦游、幻觉等。

情志太过不仅伤神,亦能伤形。如《黄帝内经》说:“暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形”。这里的满脉去形,即是情志先伤阴阳,后伤形体的结果。从上可知,七情致病,有别于外感六淫,六淫伤人多伤形体。而情志致病,多先伤人神气,再伤形体。

《黄帝内经》里面讲过,叫做“生病起源于过用”。所以,不管是什么,情志也好,吃的也好,喝的也好,玩的也好,什么东西都可能是正常的,但是超过了,就会成为致病的病因。

王坤山:中西医结合医师,医学博士,主任医师,国际卫生医学研究院教授,澳大利亚国际中医药科技研究院研究员,中国微量元素科学研究会会员,重庆市糖尿病协会专家顾问。


来源:
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