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水银柱式血压计工作原理
 
来源:网络转载  编辑:xjh  2014-06-25

血压计是测量血流压力的器械。以加压空气压迫在局部动脉上,然后观察施加了多大的压力, 才能够制止局部动脉的波动。因此所加的空气压力也就代表了血流动的压力。血压测量在临床上具有十分重要的意义。

血压计目前我们常见的就是水银血压计和电子血压计,他们分别使用不同的设计原理,柯氏音法和示波法,文章主要介绍前者:

水银柱式血压计是由测压计、气球、橡胶袋和盒子组成。测压计包括水银壶、玻璃管和标尺。水银壶与玻璃管连接在一起,其连接处用软木垫或橡胶垫压紧,以免漏气和水银外溢。玻璃管顶端盖金属帽,帽内装有软木垫、橡胶垫和金属网,可以使空气自由出入,水银却不能外溢。血压计的气球有两个气孔,前气孔装有一个金属的三通活塞。后气孔装有一个塑料或金属的气阀。打气时,后气阀闭塞,空气从前气孔通过三通活塞进入橡胶袋,气球复原时,三通活塞小橡胶闭塞,以防进入橡胶袋的空气返回,同时后气阀打开,空气进入使气球复原;放气时,将三通活塞侧面的放气螺母拧松即可。

柯氏最早使用的方法,就是通过袖带加气(图2)压挤血管,使血流完全堵断,这时用听诊器听血管的波动声是没有的,然后慢慢放气至听到脉搏声,即当气袖压刚好等于收缩压时,血管被冲开,听诊器能听到柯氏音,此时认为是高压即收缩压(如图1的P1 点)。继续放气通过听诊器能听到强而有力的脉搏声,且慢慢变轻,直到刚好低于舒张压时柯氏音消失,即直至听到很平稳较正常脉搏声。这时认为血管完全未受挤压(如图1的P2点),这样也就测得了舒张压。也就是作为低压。


柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法,对人类医学的贡献是很大的,直到现在很多医生还在用此法测量血压,人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。目前的鱼跃厂水银血压计均采用人工柯柯氏音的技术原理和技术路线。

下面简要介绍人体血压的常识:

血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。准确地说,血压指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以 ,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。

正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的 新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。

人体正常血压值<120/80mmHg,≥140/90mmHg为高血压,其患病率与年龄成正比。在儿童高血压的定义中,新生儿血压< 90/60 mmHg,婴幼儿血压<100/60mmHg,学龄前儿童血压< 110/70mmHg。学龄儿童血压<110/80mmHg的标准中也提示高血压的标准随年龄增高而增高。

追溯血压随年龄、身高升高而升高的原因,主要与人体发育的身高指标有直接关系。心脏每次射血必须能克服身体高度所致的血液重力的影响,所以,应将血压值以人体身高换算出的身高——血压对应值作为个人正常血压标准,即身材越高的人收缩压越高。

其中可参考下面的范围:

理想血压:收缩压< 120mmHg、舒张压<80mmHg。

正常血压:收缩压 <130mmHg、 舒张压<85mmHg。

血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg。

一般来说,在人工测血压时,不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5~15mmHg内部认为是正常差异。

历史发现

1628年,威廉·哈维(英国科学家)注意到当动脉被割破时,血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动,会感觉到血压。

1733年,一位叫海耶斯的牧师,首次测量了动物的血压。他用尾端接有小金属管、长270厘米的玻璃管插入一只马的颈动脉内,此时血液立即顷入玻璃管内,高达270厘米,这表示马颈动脉内血压可维持270厘米的血柱高,高度会因马的心跳而稍微升高或降低,心脏收缩时血压升高(收缩压),心脏松弛时血压下降(舒张压)。

1835年,尤利乌斯·埃里松发明了一个血压计,它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱。当脉搏搏动时,水银会相应地上下跳动。医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压。但由于它使用不便,制作粗陋,并且读数不准确,因此其他的科学家对它进行了改进。血压计根据水银柱的高度测量血压,气压计以同样的方式测量气压。

来源参考:
http://www.ssimq.com/newinfo.jsp?id=244
http://news.qq.com/a/20140514/023761.htm
http://www.cma.gov.cn/kppd/kppdqxyr/kppdshqx/201211/t20121123_191739.html


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