《儒门事亲》记载：山东有位杨先生,善用心理疗法治病,每获奇效。特别是对于腹泻不止的患者,他也不用药物,只是先了解患者的喜好,然后设法引导患者专心去做自己喜欢的事。如患者喜欢下棋,他就陪患者下棋。患者喜欢音乐,他就陪患者吹奏笙笛。这样,患者的病不知不觉地就好了。有一位病人,长期腹泻,一日上厕所数十次,虽遍请名医,服药无数,毫不见效。患者极为苦恼,眠食不安。后来,他听说杨派生治病有方,就请来诊治。杨医生得知患者乃慢性腹泻，此病多因脾胃阳虚,或肝脾不和所致,病程长,腹泻时轻时重,时发时愈,受情绪约影响较大，又了解到患者喜欢谈天说地,爱听有趣味的故事,就决定以趣谈取效。他到了病家,并没有立即给患者治病,而是与众人聊起天来。谈到日月星辰的变化,风云雷雨的形成,天上人间的趣事,越讲越起劲,屋里的人全都听得人了神。患者起初还急着要看病,后来也听得入了迷。忘了看病的事。就这样,杨先生自早晨一直讲到午后,患者只顾听讲,竟没有发生过一次腹泻。

这属于情志护理中典型的移情易性疗法。

移情易性，又称转移法。指通过一定的方法和措施改变患者的情绪和注意力，以解脱不良情绪的方法。《素问•移情变气论》指出：“古之治病，唯其移情变气，可祝由而已”。移情的方法很多，应根据不同患者的心理特点、局部环境和条件等采取不同的措施，主要有：

一、言语诱导移情法：在一定条件下，言语刺激对心理、生理活动都会产生很大的影响，因此，正确地运用“语言”这一工具，对患者采取启发诱导的方法，宣传疾病知识，分析疾病的原因与机制，解除患者的精神顾虑，提供其战胜疾病的信心，使之积极主动底配合医生进行治疗，从而促进健康的恢复。

二、 琴棋书画移情法：《北史•崔光传》说：“取乐琴书，颐养神性》。”《备急千斤要方》亦说：”谈琴瑟，调心神，和性情，节嗜欲“。古人早就认识到琴棋书画具有影响人的情感，转移情志，陶冶性情的作用。故应在烦闷不安、情绪不佳时，听一听音乐，欣赏一下戏剧，观赏一场幽默的相声或哑剧，使苦闷顿消，精神振奋。患者可根据各自不同的兴趣和爱好，分别从事自己喜欢的活动，如书法、绘画等，用这些方法排解愁绪、寄托情怀、舒畅气机、颐养心神，有益于身体健康。

三、运动移情法：运动不仅可以增强生命的活力，而且能改善不良情绪，使人精神愉快。当思虑过度，心情不快时，应到郊外旷野锻炼或消遣，让山清水秀的环境去调节消极情绪，陶醉在蓝天白云、花香鸟语的环境里，舒畅情怀，忘却忧愁。在情绪激动易怒时，最好的方法是转移一下注意力，去参加体育锻炼，如打球、散步、打太极拳等，或参加适当的体力劳动，用肌肉的紧张去消除精神的紧张。

四、升华超脱法：升华，就是用顽强的意志战胜不良情绪的干扰，用理智战胜情感，全身心投身到事业中去，也就是常说大的化悲痛为力量。超脱，即超然，思想上把事情看得淡一些，行动上脱离导致不良情绪的环境。最典型的例证是西汉司马迁因替李陵辩解，获罪下狱，惨受腐刑。司马迁为摆脱不幸遭遇所带来的痛苦心境，以坚韧不屈的精神，全力投入《史记》撰写之中，以调整和缓解心理矛盾，把身心创伤等不良刺激变为奋发的动力。

患者的情志状态或称心理活动不同于正常人，常常会产生寂寞、苦闷、忧愁、悲哀等负性情绪，影响疾病的转归。我们不论是作为医务人员还是作为患者家属，都有责任和义务帮助患者面对不幸，而只有掌握正确的方法，才能做到因人而异，有的放矢，减轻患者患病后的心理压力，有利于身体康复。

来源：徐州市中医院心理护理小组
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