血虚即血液亏虚，血的营养和滋润功能减退，以致脏腑百脉、形体器官失养的病理变化。可由失血过多，或久病阴血虚耗，或脾胃功能失常，水谷精微不能化生血液等所致。由于气与血有密切关系，故血虚每易引起气虚，而气虚不能化生血液，又为形成血虚的一个因素。血虚多见于妇女。

血液是人体生命活动的重要物质基础，它含有人体所需要的各种营养物质，对全身各脏腑组织起着营养作用。如果由于各种原因引起气血亏虚则可出现一系列的病证，表现为面色苍白、唇色爪甲淡白无华、头晕目眩、肢体麻木、筋脉拘挛、心悸怔忡、失眠多梦、皮肤干燥、头发枯焦以及大便燥结、小便不利等。 血虚分下面三类：

1）心血虚 证见：心悸怔仲，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。治则：益气生血、养血宁心。主方：养心汤。方药：人参、黄芪、茯苓、五味子、甘草、当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、远志、肉桂、半夏曲。失眠、多梦较甚，可加合欢花、夜交藤。

2）脾血虚 证见：体倦乏力，纳差食少，心悸气短，健忘，失眠，面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉细缓。治则：补脾养血养心。主方：归脾汤。方药：参、芪、术、草、姜、枣、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志、木香。本方为治脾血虚及心血虚的常用方剂。

3）肝血虚 证见：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉困，妇女月经不调甚则闭经，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。治则：补血养肝、养血调血。主方：四物汤。方药：熟地、当归、芍药、川芎。血虚甚者，加制首乌、枸杞子、鸡血藤；胁痛，加丝瓜络、郁金、香附；目失所养，视物模糊，加楮实子、枸杞子、决明子。

心主血，脾统血，肝藏血，故血虚之中以心、脾、肝的血虚较为多见。由于脾为后天之本，气血生化之源，又由于血为气母，血虚均伴有不同程度的气虚症状，而且在中医长期的临床实践中，认为补血不宜单用血药，而应适当配伍补气药，以达到益气生血的目的。所以在治疗各种血虚的证候时，应结合健脾益气生血之法，如归脾汤、当归补血汤、圣愈汤等方剂，都体现了这一治疗思想。

中医治疗血虚的原则及方法主要有健脾和胃、益气生血、补肾生血、祛瘀生血、解毒生血。常用的方剂有四君子汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、二仙丹等。常用的补血中药有当归、熟地、川芎、白芍、阿胶等。用这些中药和补血的食物一起做成可口的药膳，如当归羊肉汤、四物鸡汤（当归、熟地、川芎、白芍炖鸡汤）等，均有很好的养血效果。平时常吃补血养血的食物，如菠菜、花生、莲藕、黑木耳、鸡肉、猪肉、羊肉、海参等。水果可选用桑椹、葡萄、红枣、桂圆等。亦可配合身体锻炼来调节和增强自身的生理功能。（赵艳）

来源：中医药文化专题
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