气虚是由劳倦内伤或重病、久病后元气不足，脏腑组织功能低下，抗病力减弱的一种病理变化，可以引起疲乏无力、腰膝酸软、语声低懒、胸闷气短、精神不振、头晕目眩、失眠健忘、食欲不振等诸多不适。

气虚多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损，或久病不复，或肺脾肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。从病发原因、症状和脉象来对照现代医学，气虚同现代医学概念“亚健康”极为相似。亚健康的根本原因是阴阳气血不足，五脏功能低下，也与元气不足、气虚相符。

气虚可见面色白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。其中心气虚者，除上述气虚症状外，可见心悸、气短、胸闷等。脾虚或中气下陷者，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。肾虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。气虚分下面四类：

1）肺气虚 证见：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。治则：补益肺气、敛肺肃肺。主方：补肺汤。方药：人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白。无咳嗽者，可去桑白皮、紫菀。自汗较多者，加牡蛎、麻黄根。若气阴两虚而兼见潮热、盗汗者，加鳖甲、地骨皮、秦艽。

2）心气虚 证见：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。治则：益气养心、补血宁神。主方：七福饮。本方适用于气血亏虚、心失所养所致的心悸、气短、自汗、神疲、不寐等症。本方系由五福饮加酸枣仁、远志而成。自汗多者，可加黄芪、五味子；饮食少思，加砂仁、茯苓。

3）脾气虚 证见：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。治则：健脾益气除湿。主方：加味四君子汤。方药：人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、扁豆。胃失和降而兼见胃脘胀满，嗳气呕吐者，加陈皮、半夏。食积停滞而见脘闷腹胀，嗳气酸腐，苔腻者，加神曲、麦芽、山楂、鸡内金。气虚及阳，脾阳渐虚而兼见腹痛即泻、手足欠温者，加肉桂、炮姜。

4）肾气虚 证见：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。治则：益气补肾、生精养血。主方：大补元煎。方药：人参、山药、炙甘草、杜仲、山茱萸、熟地、枸杞子、当归。神疲乏力甚者，加黄芪。尿频较甚及小便失禁者，如菟丝子、五味子、益智仁。脾失健运而兼见大便溏薄者，去熟地、当归，加肉豆蔻、补骨脂。

在气、血、阴、阳的亏虚中，气虚是临床最常见的一类，其中尤以肺、脾气虚为多见，而心、肾气虚也不少。肝病而出现神疲乏力，食少便溏，舌质淡，脉弱等气虚症状时，多在原肝病辨治的基础上结合脾气亏虚论治。

在调治上以中医学的整体观念和辨证诊治为原则和方法，进行心、肝、脾、肺、肾整体调理，使机体有规律地自我更新、自我复制、逐渐恢复元气，也就把亚健康状态转化为健康。同时，对于气虚者的饮食宜忌，应兼顾到五脏之虚的宜忌原则。凡气虚之人，宜吃具有补气作用的食物，宜吃性平味甘或甘温之物，宜吃营养丰富、容易消化的平补食品，如西洋参、太子参、粳米、牛肉、狗肉、鸡肉、鲢鱼、大枣、山药、黄芪、人参、樱桃、糯米、粟米、玉米、青稞、番薯、白扁豆、黄豆、牛肚、乌骨鸡、鹅肉、鹌鹑、青鱼、鱿鱼、章鱼、熟菱、海松子、胡萝卜、豆腐、豆浆、马铃薯、香蕈、平菇、蜂王浆、红糖、白木耳、白术、甘草等。忌吃破气耗气之物，忌吃生冷性凉食品，忌吃油腻厚味、辛辣食物。同时，进行适当的锻炼，注意劳逸结合。（赵艳）

来源：中医药文化专题
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